政策

当选总统特朗普和国会共和党人承诺废除和替换”《负担得起的医疗法案》(ACA)但关于哪些条款将被废除,以及关于替换的细节和任何过渡期的长度,存在着深刻的分歧。

上周美国豪斯和美国参议院采取了第一步来实现废除,通过了一项预算决议和与反腐败法废除有关的和解指示。和解过程允许参议院绕过阻挠议案通过的议案,以简单多数通过立法。然而,只有受预算影响的《反腐败法》条款才能以这种方式废除。此外,今年的预算决议规定,在十年的时间内,通过和解,必须节省10亿美元。虽然预算决议要求各委员会在1月27日之前制定语言来实现这一目标,考虑到废除和替换的复杂性,可能需要更长的时间。

政策风险极高,不仅是因为如果没有替代品而消除了交易所和医疗补助的扩张,数百万美国人将失去保险,但也因为开发一个新设计的系统,这将不可避免地使卫生保健利益相关者相互对立,从而产生重大的政治后果。必威官网bet

尽管形势仍然不稳定,在特朗普总统任期的头几周,我们看到了一些问题。

回滚规则

国会共和党人也可以利用拨款程序来取消ACA的某些部分的资金,当选总统特朗普可以通过行政命令修改部分法律。这将危及奥巴马总统采取的监管行动,包括由ACA创建并在医疗保险和医疗补助创新中心内开发的试点项目,共和党人指责其越权。其他与健康有必威官网bet关的规定,尤其是在选举后的几周内完成的,也可能在切块上。

ACA准备金结转

虽然共和党的目标是它认为是ACA最繁重的条款,许多大众化的保险改革——包括禁止否认原有条件下的保险范围——可能会继续存在。当选总统特朗普表示支持维持一些所谓的保险改革,但一些共和党人辩称,他们的取消将使保险公司在定价方面具有更大的灵活性。在没有保险授权的情况下保持这些要求的完整性将导致严重的市场混乱。

HHS确认

先生。特朗普挑选的众议员汤姆·普莱斯(R-GA)在参议院健康委员会举行的礼节性听证会上面临着严格的审查,必威官网bet教育,劳动和养老金委员会1月18日。他必须清理参议院财政委员会,他将于1月24日面对,在参议院进行投票以确保他的确认之前。

代表。拉马尔·亚历山大(R-TN)Senath Health主席,必威官网bet教育,劳动和养老金委员会,表示参议院直到2月中旬至下旬才正式确认价格,因此,在3月份之前不太可能有重大的立法运动。

其他“必须通过“必威官网bet医疗保健立法

尽管有强大的推动力来解决ACA问题,这不是镇上唯一的游戏。关键的健必威官网bet康优先事项包括重新授权儿童健康保险计划(Chip)。将于今年到期。Chip享有两党支持,如果允许它失效,没有人愿意冒着被卷入政治反击的风险。虽然Chip不是ACA的一部分,它的重新授权可能会与反腐败相关措施捆绑在一起,作为修正案附于后面的法案中。

药品价格的不确定性

与华尔街和制药行业认为的总统选举后会发生的情况相反,当选总统特朗普上周说,制药公司摆脱谋杀,“美国是世界上最大的毒品购买国正确投标,我们将节省数十亿美元。”“

这些言论搅乱了市场,与他的政党的历史地位形成鲜明对比,它是制药工业的可靠盟友。我们将密切关注他和多数党领导人如何协调他们对毒品定价的看法,如果有的话。