新泽西远程医疗

新泽西州有一部新的远程医疗法,最近由州长克里斯克里斯蒂签署。这项法律巩固了花园州远程保健服务的有效性,必威官网betbetway体育app制定远程医疗实践标准,对新泽西州的医疗补助实施远程医疗必威官网bet保险要求,医疗补助管理的护理,商业健康计划,必威官网bet以及其他国家资助的医疗保险。必威官网bet在新泽西州议会辩论了一年之后,帐单(SB 291,现P.L.2017,C.117)参众两院一致通过后进入州长办公室。该法于7月21日生效。2017。

新的法律相当冗长,但我们总结并解释了以下基本条款:

关键定义

  • 远程医疗广义上定义为使用电子通信提供医疗服务,必威官网bet信息技术,或其他电子或技术手段,以弥合远程医疗保健提供者与源站患者之间的差距。必威官网bet该术语不包括“使用,孤立地,只有音频的电话对话,电子邮件,即时消息,电话文本,或传真。““

  • 远程医疗必威官网bet定义为使用信息和通信技术,包括电话,远程患者监测设备,或其他电子手段,支持临床保健,必威官网bet供应商咨询,患者和职业健康相关教育,必威官网bet公共卫生,必威官网bet必威官网bet卫生署,以及其他服务。betway体育app
  • 异步存储和转发定义为图像的采集和传输,诊断学,数据,以及医疗信息,或来自始发地或或来自远处的医必威官网bet疗服务提供者,这样就可以在不在场的情况下对患者进行评估。
  • 必威官网bet医疗保健提供者广义上是指为患者提供医疗保健服务的个人,必威官网bet其中包括:但不限于:有执照的医生,护士执业护士,心理学家,精神病医生,心理分析师,临床社会工作者,医师助理,专业顾问,呼吸治疗师,语言病理学家,听力学家,验光师,或根据新泽西州法规第45条必威官网bet颁发的有效许可证或证明范围内的任何其他医疗保健专业人员。

远程医疗通信方式

  • 法律还规定必须提供远程医疗服务。”betway体育app使用交互式,实时性,双向通信技术”(有趣的是,这一要求似乎并未延伸到远程保健必威官网bet服务”betway体育app根据法令本身)。除附表二规定外,不强制要求同步音频视频。
  • 具有存储和转发功能的交互式音频。从事远程医疗或远程保健的提供者可以使用异步存储转发技术来允许图像的电子传输,必威官网bet诊断学,数据,以及医疗信息;除了提供者可以使用交互式,实时性,双向音频结合异步存储转发技术,没有视频功能,如果,访问并查看患者的病历后,提供者确定提供者能够满足与亲自提供医疗服务相同的护理标准。必威官网betbetway体育app
  • 仅音频或基于文本的通信.该法不包括“远程医疗咨询”的定义。使用,孤立地,只有音频的电话对话,电子邮件,即时消息,电话文本,或传真。”“

远程医疗实践标准

  • 提供者-患者关系。有效的提供者-患者关系可以通过远程医疗或远程保健建立,无需亲自检查。必威官网bet此外,新泽西州的许可证颁发委员会被禁止通过要求亲自考试作为提供远程医疗或远程保健服务的先决条件的法规。必威官网betbetway体育app有效的提供者-患者关系必须包括:至少,下列内容:
    • 正确识别患者使用,至少,病人的名字,出生日期,电话号码,地址。提供者还可以使用患者指定的识别号,社会保险号,照片,必威官网bet健康保险单编号,或与患者直接相关联的其他适当的患者标识符。
    • 披露和验证提供者的身份和证书,例如提供商的许可证,标题,而且,如果适用的话,专业和董事会认证。
    • 初次咨询新病人,在开始远程医疗咨询之前,提供者必须审查患者的病史和任何可用的医疗记录。(对于与先前存在的必威官网bet提供者-患者关系有关的远程保健咨询,在咨询期间,提供者可以与患者同时审查信息。)
    • 提供者必须确定他/她是否能够达到护理标准。这一决定必须在每个单独的患者咨询之前完成。
  • 通过必威官网bet远程医疗或远程保健提供服务的医疗保健提供者必须遵守betway体育app以下实践标准。
    • 提供者的身份,专业证书,在提供服务期间和之后,必须向患者提供联系方式。betway体育app联系信息必须使患者能够在提供服务后至少72小时联系提供者(或被授权代表提供服务的提供者行事的替代提供者)。betway体育app
    • 提供者必须检查患者的病史和任何可用的病历。
    • 会诊后,应患者的要求,必须向其提供患者的医疗信息。如果患者同意/请求,这些信息必须直接转发给患者的初级保健提供者或记录的医疗保健提供者。必威官网bet
    • 如果患者没有医疗保健记录提供者,必威官网bet允许远程医疗或远程保健提供者建议患者联系初级保健必威官网bet提供者,而且,根据病人的要求,可以帮助患者找到初级保健提供者或其他个人医疗救助,在可能的范围内,位于患者的合理附近。
    • 远程医疗或远程保健提供者必须在必要时向患者提供适必威官网bet当的后续护理。包括为紧急情况或免费护理提供适当的转诊,如果需要的话。
  • 护理标准。诊断,治疗,以及咨询建议,包括讨论患者治疗方案的风险和益处,通过远程医疗或远程保健制造,必威官网bet包括根据远程医疗或远程健康咨询开具处方,必威官网bet保持与个人设置相同的护理标准或实践标准。如果远程医疗或远程保健服务与本护理标准不一致,必威官网betbetway体育app提供者必须指导患者亲自寻求护理。
  • 远程医疗处方.只有在建立有效的提供者-患者关系后,提供者才能通过远程医疗处方药物。
    • 除非提供者建立了有效的提供者-患者关系,提供者不得仅根据在线问卷中提供的回答向患者开具处方。
    • 关于通过远程医疗处方管制物质,除附表二所列药物外,法律不禁止该活动。提供者仅在对患者进行初步的亲自检查后,方可通过远程医疗处方附表二管制物质。此外,在给患者开附表二管制危险物质的期间内,要求每三个月进行一次随后的亲自检查。注:尽管有新泽西州法律,供应商仍然必须遵守联邦瑞安黑特法案.
    • 新泽西州当面检查要求不适用于18岁以下患者使用的附表二管制兴奋剂处方,如果:1)提供者使用交互式,实时性,双向音频和视频技术;(二)未成年病人的父母或者监护人书面同意放弃本人参加检查的。
  • 患者同意。法律不要求患者知情同意远程医疗服务(尽管新泽西州的医疗补助要求必威官网betbetway体育app某些特色菜)然而,在某种程度上,提供者必须获得患者对某些活动的同意(例如,推荐初级保健转诊,临床程序)病人的同意可以是口头的,书面的,或数字的本质,但根据护理标准,所选择的同意方法是适当的。
  • 始发地。始发地没有地理或设施限制,简单地定义为”通过远程医疗或远程保健向患者提供医疗服务时,患者所在的地点。”必威官网betbetway体育app“
  • 患者站点远程发信器。无需使用患者站点远程发信器,除非医疗护理标准要求。
  • 病历;HIPAA.提供者必须保持完整的患者护理记录,并遵守所有适用的州和联邦法规和记录保存规定,保密,以及患者病历的披露。

新泽西州法律的其他独特和显著亮点包括:

  • 远程医疗或远程保健组织的商业登记。必威官网bet法律要求在新泽西州运营的每个远程医疗或远程保健组织每年向卫生部登记,并提交关于活动和必威官网bet遭遇数据的年度报告。报告的内容将在即将出台的法规中进一步规定,但我们知道报告将包括:至少,每次咨询:患者的种族和种族;诊断代码;评价管理规范;以及咨询的付款来源。卫生部将把这些信息汇编成全州的数据库必威官网bet。A远程医疗或远程保健组织”必威官网bet是一家公司,独资经营;合作伙伴关系,或主要为促进远程医疗或远程保健而管理服务的有限责任公司。必威官网betbetway体育app
  • 远程医疗和远程保健审查委员会。必威官网bet该法成立了一个由7名成员组成的新泽西远程医疗和远程保健审查委员会。必威官网bet委员会将审查远程医疗和远程保健组织报告的信息,并就促进和改进质量的政策和法律变化提出建议,必威官网bet效率,以及新泽西远程医疗和远程保健服务的有效性。必威官网betbetway体育app
  • 提供者-患者关系的例外情况。在下列情况下,远程医疗或远程保健可在没有必威官网bet适当的提供者-患者关系的情况下实施:
    • 在供应商在合同关系之外进行的非正式协商期间,或不规则或不经常地,没有直接或间接补偿的期望或交换。
    • 在由另一司法管辖区内提供咨询服务的医学专家进行定期咨询期间,betway体育app根据要求,致新泽西州一家获得适当许可或认证的医疗保健提供者。必威官网bet
    • 当提供者为应对紧急情况或灾难提供医疗援助时,但医疗救助不收费。
    • 当替代供应商,代表同一专业的缺席供应商行事,提供随叫随到或交叉必威官网bet覆盖的医疗保健服务,betway体育app前提是缺席供应商已指定替代供应商为随叫随到供应商或跨覆盖服务供应商。
  • 心理健康筛查员必威官网bet,筛选服务,betway体育app根据1987年P.L.1987的规定对精神病学家进行筛查,C.116(C.30:4-27.1及以下)无需获得单独授权,即可从事远程医疗或远程保健,以进行心理健康筛查。必威官网bet在从事远程医疗或远程保健之前,无需请求并获得现有法规的豁免。必威官网bet

新泽西远程医疗和远程医疗保险范围必威官网bet

法律规定相当广泛新闻报道远程医疗和远程保健服务,必威官网betbetway体育app新泽西州医疗补助和商业健康保险计划。必威官网bet然而,法律没有明确规定付款对等要求(即,要求远程医疗和远程保健服务的报销金额等于相同的个人服务的报销金额)。必威官网betbetway体育app相反,法律将个人报销率设置为远程医疗和远程医疗报销率的最高限额。必威官网bet

  • 关于医疗补助和医疗补助管理的护理,法律规定国家医疗补助计划NJ Familycare计划“应为通过远程医疗或远程保健向受益人提供的医疗保健服务提供保险和付款,必威官网betbetway体育app在同样的基础上,以不超过适用的提供者补偿率的提供者补偿率,当服务在新泽西通过betway体育app亲自联系和咨询的方式提供时。”“
    • 补偿金可提供给提供可补偿服务的个别从业人员,betway体育app或者对机构,设施,或雇用提供可补偿服务的个人从业者的组织,betway体育app视情况而定。
    • 这些计划可能会限制参与医疗保健提供者提供的服务的覆盖范围,必威官网betbetway体育app但不能收取任何免赔额,复印机,或是医疗服务的共同保险,必威官网bet通过远程医疗或远程保健提供,必威官网bet超过免赔额,复印机,或适用于当面咨询的共同保险金额。
  • 关于商业健康保险计划,必威官网bet法律规定在[新泽西州]提供医疗福利计划的承运人应为通过远必威官网bet程医疗或远程保健向被保险人提供的医疗服务提供保险和付款,betway体育app在同样的基础上,以不超过适用的提供者补偿率的提供者补偿率,当服务在新泽西通过betway体育app亲自联系和咨询的方式提供时。”“
    • 补偿金可提供给提供可补偿服务的个别从业人员,betway体育app或者对机构,设施,或雇用提供可补偿服务的个人从业者的组织,betway体育app视情况而定。
    • 承运人可以限制医疗保健提供者在医疗福利计划网络中提供的服务的覆盖betway体育app范围,必威官网bet但不能收取任何免赔额,复印机,或是医疗服务的共同保险,必威官网bet通过远程医疗或远程保健提供,必威官网bet超过免赔额,复印机,或适用于当面咨询的共同保险金额。
  • 该法律对通过新泽西州购买的合同制定了类似的远程医疗和远程保健覆盖要求。必威官网bet国家卫生福利必威官网bet委员会以及新泽西州学校员工健康福利委员会。必威官网bet

对于希望在新泽西州提供远程医疗服务的远程医疗公司和医疗保健提供者来说,这项新立法的通过是个好消息。必威官网betbetway体育app我们将继续监测新泽西州任何影响或改善该州远程医疗机会的规则变化。

有关远程医疗的更多信息,远程保健必威官网bet,虚拟护理以及其他健康创新,必威官网bet包括团队,出版物,以及其他材料,参观Foley 远程医疗与虚拟护理实践.