Tag Archives:医疗补助

咨询意见18-11中提供了一些有用的管理式护理指导

Granston Memo
医疗保险或医疗补助管理的医疗保健领域的从业人员严重依赖于42 C.F.R.的反回扣法令(AKS)安全港的保护。第1001.952(t)一般称为EMCO[合格管理护理组织]安全港,“as they look at incentive arrangements between providers and managed care plans.Although the language of … Continue reading this entry

必威官网betHealth Care Policy Happenings - October 1 - 5,二千零一十八

公共事务
万一你错过了,以下是过去一周的一些主要卫生保健政策必威官网bet标题。国会立法和委员会活动亚历山大:参议院发送阿片类药物立法地标由麦康奈尔领导致总统——周三,美国参议院以98票对1票通过,《支持病人和社区法》,赞助商… Continue reading this entry

CMS继续加强对医院校外供应商部门的管理。

医院
拥有校外提供者部门(PBD)的医院可能需要重新考虑他们的暑假计划,以集中于医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)最近提出的一系列建议性法规,这些法规试图控制门诊医院服务的医疗保险报销,包括例外/有继承权的医疗保险。校外地点……betway体育app Continue reading this entry

必威官网betHealth Care Information Exchanges and Price Transparency Initiatives: CMS Requests Input from Providers

数据挖掘
On July 12,2018,the Centers for Medicare & Medicaid betway体育appServices (CMS) issued a proposed rule introducing changes to the Medicare physician fee schedule,and soliciting comments from providers on CMS data sharing initiatives.  In the proposed rule,CMS requests comments on methods to promote the exchange of 必威官网bethealth care information between health care providers,… Continue reading this entry

加州医疗补助局对FQHC和RHC报销提出了重大限制。

california
加利福尼亚的医疗补助机构已经发布了一份新的州计划修正案(SPA)草案,将对联邦合格的健康中心(FQHC)和农村健康诊所(RHC)的报销进行重大修改。公众可在3月23日下午5点之前对该提案发表评论,必威官网bet2018年审查公众意见后,the California Department of … Continue reading this entry

根据新的联邦资金法案,最主要的必威官网bet5种远程保健方式将发生变化。

远程医疗行业在得知有利于供应商的立法列入2018年新的联邦两党预算法后一直在热烈讨论,总统于2月9日签署成为法律,2018.  But tele必威官网bethealth providers,医院,企业家们需要克服这些炒作,了解这些条款对远程保健的真正作用。必威官网bet Continue reading this entry

新的资助立法对医疗保健计划的影响必威官网bet

在2月8日的最后期限过后,国会于今早通过了一项拨款法案。The new legislation will make several changes to the Medicare program,推迟削减比例失调的共享医院,provide two years of funding for community 必威官网bethealth centers,更新某些过期或过期的医疗保健计划。必威官网bet立法增加了政府的资金上限… Continue reading this entry

CMS宣布了一个高级的替代支付模式-BPCI高级

1月9日,2018,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)宣布了一项新的自愿捆绑支付模式计划—betway体育app—捆绑支付促进护理改进(BPCI高级)。剧集付费模式,这是BPCI程序的第二代版本,将有资格成为一个先进的替代支付模式(APM)下的质量… Continue reading this entry

New OIG Project Expands Telemedicine Audits to State Medicaid Programs

medicaid
继其审查远程保健服务医疗保险付款计划之后,必威官网betbetway体育app美国卫生与公众服务部(HHS)的联邦监察长办公室(OIG)刚刚宣布了一个新的项目,该项目旨在审查州政府为远程医疗和其他远程服务支付的医必威官网bet疗补助金。betway体育app因此,为远程医疗提供国家医疗补助计划的提供者,… Continue reading this entry

Medicare Payments for Tele必威官网bethealth Increased 28% in 2016: What You Should Know

Tele必威官网bethealth providers can celebrate another successful year of growth,由于CMS报告称,根据医疗保险计划,2016年电信保健服务付款总额增加了28%。必威官网betbetway体育app提供者继续成功地将远程保健服务纳入其传统的医疗保健提供方法,必威官网betbetway体育app并且正在实现医疗保险FFS计划和其他来源的支付机会… Continue reading this entry

第九巡回胜利为基于平等准入要求的医疗补助报销挑战打开了大门。

报销
第九巡回会议于8月7日举行,卫生与公众服务部部长错误地批准了一项医疗补助计划修正案(SPA),该修正案在200必威官网bet8-2009年期间将betway体育app加利福尼亚州门诊医院服务的报销额削减了10%,为期八个月。霍格纪念馆的决定站在57家医院的一边,这些医院在… Continue reading this entry

CMS撤销竞争性投标供应商的计费特权

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)已经证明,它将毫不犹豫地使用其最严重的行betway体育app政执法工具之一——撤销对其最大供应商之一的医疗保险账单特权,正如其对阿瑞娃医疗公司的指控所表明的那样,有限责任公司医疗保险收费特权可针对任何一个(或… Continue reading this entry

CMS最终确定强制性心脏病护理捆绑支付模式等

12月20日,2016,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了一项最终规则(最终规则),其中betway体育app包括三项新的强制性心脏病治疗分期付款计划。as well as the expansion of the Comprehensive Care for Joint Replacement Model (CJR).模型由CMS创新中心实施。在权威下… Continue reading this entry

AHCA起诉禁止有约束力的仲裁

10月4日,2016年CMS发布了其最终规则,标题为“对长期护理设施要求的改革”它更新了所有参与医疗保险和医疗补助的snf和nfs的要求。许多变化影响护理质量,放电,行为健康问题及相关问题必威官网bet与CMS向… Continue reading this entry

CMS解除医院短期住院审查禁令

9月12日生效,2016,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)取消了对医疗保险受益人短期住院患者状betway体育app态审查的临时禁令。这些审查目前由受益人和以家庭为中心的护理(BFCC)质量改进组织(QIOS)进行。1截至10月1日,2015,BFCC合格中介机构的职责包括…… Continue reading this entry

Epipen争议信号强化了医疗补助回扣计划下药物分类的审查

价格上涨威胁到Epipen®和Epipen Jr®自动注射器的可用性。EpiPen")引发了最新的药物定价风暴。在公众的抗议声中迷失,然而,is a thorny regulatory issue: EpiPen's classification as a generic drug for purposes of the Medicaid Drug Rebate Program ("多药耐药基因)分类问题的解决对以下部门具有重大风险…… Continue reading this entry

年中340B计划更新

自上次340B药物定价计划(340B计划)更新以来,美国Centers for Medicare & Medicaid betway体育appServices (CMS) has issued two regulations,the final Medicaid managed care regulation and a proposed update to the Medicare outpatient prospective payment schedule to implement new site neutrality requirements,这影响了340B计划。参与的提供程序… Continue reading this entry

最近纽约的医疗补助和药房结算表明,在开处方前检查排除的提供者名单很重要。

纽约一家药店同意支付大约500美元,000人因对一名被排除在医疗补助计划之外的医生开出的处方不当地向纽约州支付医疗补助。这一解决方案是纽约所有药店的一个重要提示:在开处方前,pharmacies … Continue reading this entry

CMS对医疗补助管理护理条例的更新应促使重大变化。

医疗保险和医疗补助服务中心betway体育appCMS”) has released the final version of its much anticipated revisions to the regulations governing Medicaid managed care (the"最后规则)2015年5月首次提出,the Final Rule updates and expands the federal rules governing the operation,承包,监督,以及支付医疗补助管理的护理计划。少校… Continue reading this entry

Illinois Telemedicine Rules: Licensing,Practice,付款

伊利诺伊州的远程医疗和远程保健服务在大草原州不断增长。必威官网bet历史上,Illinois tele必威官网betbetway体育apphealth services have been more limited to hospital and institutional settings,但在过去的几年里,直接向患者提供此类服务的供应商不断扩大。betway体育app然而,伊利诺伊州仍然是一个… Continue reading this entry

340B程序更新

对于参与340B药物定价计划的医疗保健提供者来说,新年已经开始了。必威官网bet340B Program")以及偿还这些供应商的政府机构。Following on the heels of the publication of a Medicaid Covered Outpatient Drug Final Rule ("最后规则)医疗保险和医疗补助中心… Continue reading this entry

The Who,什么,什么时候执行CMS的最后60天规则?

拟议规则颁布四年后,授权法令颁布六年后,CMS已经发布了关于报告和退回医疗保险A部分和B部分超额支付(the最后规则)81美联储。规则。765~768(2月2日)12,2016).  Since the inception of section 6402(a) of the Affordable Care Act … Continue reading this entry

CMS最终确定了等待已久的受保门诊药物规则

医疗保险和医疗补助服务中心betway体育appCMS”)最近颁布了一项实施2010年《病人保护和负担得起的护理法》规定的最终规则。ACA")与受保门诊药物的医疗补助报销有关(““鳕鱼”)和医疗补助药物回扣计划鳕鱼法则)COD规则既澄清了问题,又创造了巨大的变化…… Continue reading this entry